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帕金森病的5个发展阶段,应对措施以及如何预防

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医生会通过“阶段 ”来描述帕金森病的进展,通常以1至5级为标准。一个人可能缓慢或快速地经历这些阶段。然而,重要的是要注意,这些阶段只是监测症状的广泛准则。没有两个人的症状和病程是完全相同的。

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帕金森病的5个阶段

  • 第一阶段:在这个阶段病人的症状通常比较轻微,功能能力没有真正的改变。在这个阶段可能不需要治疗。症状可能只限于身体的特定区域,而且往往只影响一侧。点击查看帕金森病的发病原因和主要症状
  • 第二阶段:病人的症状开始出现更多进展,可能需要治疗以帮助他们继续正常生活。
  • 第三阶段:病人仍然可进行正常的基本自理,但会受限于缓慢和僵硬的动作和震颤。精细动作控制方面的问题使其难以进行日常生活活动,如使用餐具、纽扣或拉链,或进行许多正常的家务劳动。平衡和行走能力受到损害,因此跌倒是相当常见的。
  • 第四阶段:患有第四阶段帕金森病的人症状严重,大部分日常生活活动需要帮助。移动性受到高度限制,有很高的跌倒风险。
  • 第五阶段:在这个阶段,僵硬、极度震颤和失去对运动的控制意味着病人通常需要轮椅,可能无法在简单的帮助下从床上转移到椅子上。在这个阶段,专业的护理人员通常是必不可少的。约有四分之三的帕金森病第五阶段患者也会出现痴呆的症状。

 

在帕金森病的整个发展过程中,药物需要根据症状进行调整,因为随着时间的推移,药物的效果可能会越来越差。

帕金森病的治疗和护理应对方案

目前,帕金森病还没有已知的治愈方法。然而,其症状可以通过药物和生活方式的改变来控制。在某些情况下,也可能建议进行手术。

采取健康的饮食方式

高纤维的饮食和充足的水分可以帮助缓解常见的症状,如便秘。有一个平衡的饮食也可能提高情绪,缓解抑郁和困倦,这在帕金森病患者中是很常见的。

如果吞咽是个问题,将食物切碎或打成泥状可能会有帮助。

选择合适的运动并保持活跃

锻炼在控制帕金森病患者的僵硬和动作迟缓方面可以发挥重要作用。当你的步态和平衡受到影响时,选择不会增加你跌倒风险的运动很重要,任何可以安全进行的运动都可以改善身体功能。你可以坐在椅子上简单地做这三个运动。除此之外,这三个缓解下肢水肿的三个简单运动,同样适合帕金森患者。

使用辅助工具

随着疾病的发展,帕金森病患者往往需要在需要精细运动技能的活动中得到帮助。适老化改造,如使用魔术贴和松紧带的衣服鞋子,可以帮助PD患者保持独立。也有专门为颤抖的手改造的餐具。

 

对于平衡、步态、震颤和行动受限的问题,手杖和助行器等移动辅助工具可以帮助保持独立并减少跌倒的风险。

 

对居家环境进行改造,使PD患者能够保持独立。如果行动问题导致跌倒的风险增加,可以使用紧急呼叫铃和吊坠式警报器。哪怕仅仅是随身携带一个手机,也可能意味着容易获得紧急支持。点击查看防跌倒的居家改造指南三篇,(一)(二)(三)

遵医嘱服用药物

帕金森病的症状主要是由大脑中低浓度的多巴胺引起的。治疗帕金森病症状的药物的主要目的是取代或模仿这种多巴胺的作用。注意!请在医生诊断后根据医生建议服用药物!请勿自行用药!

 

用于PD的药物包括:

 

  • 卡比多巴-左旋多巴。左旋多巴是一种化学物质,可以以药片或胶囊形式服用,在体内转化为多巴胺。卡比多巴可以防止这种转化在脑外发生,确保左旋多巴良好地进入大脑,然后由身体转化为多巴胺。
  • 多巴胺受体激动剂。这包括罗替戈汀或罗匹尼罗等药物,它们模拟了多巴胺的作用。它们的效果较差,但作用时间较长。一些多巴胺受体激动剂可以以贴剂的形式贴在皮肤表面,持续一段时间,这对有吞咽困难或不能处理常规药片的人可能是有用的。
  • MAO-B抑制剂。这些药物可减缓多巴胺的分解,并可与其他治疗方法一起使用。

 

以上成分是通常医生会考虑的,然而,治疗PD的药物往往只在短期内有效,所以与医生讨论每个疗程的时间和持续时间很重要。

接受手术

对于更高阶段的病例,一种被称为“深层脑刺激”的技术被用来控制PD的症状。电极被植入大脑,在皮肤下与一个通常被植入胸部皮肤下的小电池组一样的装置相连。这些电极施以小的电流,可以帮助缓解症状这种形式的治疗通常不太常见,因为医生会先尝试用侵入性较小的方法来控制病人的症状。

 

帕金森病的治疗没有一个放之四海而皆准的方法。每个人的帕金森病经历都不同,治疗方法也需要随着疾病的发展而调整。因此,必须与值得信赖的医疗专业人员密切合作,以监测病情的进展并进行相应的管理。

预防帕金森病

帕金森病的确切根本原因仍不完全清楚,这使得很难开出一个明确的预防计划。然而,有一些活动似乎与帕金森病风险有关,其中一些是可以避免的。

 

一般来说,遵循健康的生活方式,包括均衡饮食和定期锻炼,是预防帕金森病的最佳方式,也有助于减少症状对患者的影响。就目前已被科学研究证明的结论,以下8个方法是你可以考虑的:

 

  • 选择有机产品。农药和除草剂与帕金森病的发生有很大关系。研究人员在帕金森病患者的大脑中发现了高水平的杀虫剂/除草剂,与那些具有正常多巴胺水平的患者相比。此外,职业性地暴露于农药的人帕金森病发病率明显高于普通人。
  • 吃新鲜的蔬菜。研究表明,增加主要在蔬菜中发现的B族维生素叶酸的数量,可以大大减少帕金森病的风险。叶酸的最佳来源同时是地球上一些最健康的食物,即深绿色蔬菜,如西兰花、菠菜、油菜、青菜、芦笋和秋葵,牛油果、豆类中含量也很丰富。
  • 在饮食中加入欧米伽3脂肪酸。帕金森病具有炎症性,因此研究人员花了很多时间来探索欧米伽3脂肪酸对该疾病的抗炎作用。欧米伽3脂肪酸与预防细胞变性和死亡有密切关系,其好处远远超出了预防帕金森病的范围。欧米茄-3还具有平衡胆固醇水平、提高免疫力和增强心血管健康的额外好处。这种脂肪酸的主要来源是野生鱼类(尤其是鲭鱼、鲑鱼和鳕鱼)、鸡蛋和核桃。
  • 补充维生素D3。维生素D只有两个来源——阳光和动物脂肪食用动物脂肪是维生素D的首要来源,晒晒太阳,在胆固醇和维生素的帮助下,维生素D发生化学变化并被吸收到血液中如果没有足够的维生素D,你就不能吸收身体正常运作所需的钙或磷的数量,从而导致一系列的负面影响,这些影响随着我们的年龄增长而变得更加普遍。研究人员发现,大约70%的早期、未经治疗的帕金森病患者的维生素D水平较低。同时,维生素也有其他好处:有助于提高免疫力;改善骨骼健康,预防骨质疏松症,帮助吸收体内的矿物质;防止痴呆症;防止癌症;提升能量和情绪。
  • 饮用绿茶。绿茶固有的抗氧化特性是众所周知的,可以帮助抗炎症,增加燃烧脂肪的能力,改善大脑功能。多项研究表明,绿茶中的某些化合物对大脑的神经网络有很强的保护作用。绿茶还被证明可以维持病态脑组织中的多巴胺水平,减少已确诊的帕金森病症状的严重程度。
  • 定期进行有氧运动。除了增加肺活量、骨密度和提高整体寿命等好处外,运动对大脑健康也有明显的影响。定期有氧运动可以减少大脑中的炎症,有助于对抗导致帕金森病发展的炎症信号。2011年在伊利诺伊大学进行的一项研究清楚地表明,适度但定期的有氧运动可以改善我们的整体认知健康。参加研究的老年人在一年的时间里,每周三天进行40分钟的散步。仅在这一年中,参与者的海马体大小增加了两个百分点,海马体是大脑中参与记忆和学习的区域。相比之下,如果没有运动,老年人可以预期他们的海马体大小每年会减少大约一到两个百分点。鉴于帕金森病对认知功能和记忆的退行性影响,定期锻炼的重要性怎么强调都不为过。
  • 补充辅酶Q10。辅酶Q10是一种在大多数动物体内发现的辅酶,包括你自己的身体。你的细胞使用它来产生更多生长和维护的能量,它作为一种抗氧化剂发挥作用,保护这些细胞免受自由基的损害。辅酶Q10的缺乏会助长与年龄有关的神经退行性疾病,如阿尔茨海默氏症和帕金森氏症,而且PD患者已被证明在他们的血小板、血浆和大脑的重要区域有低水平的这种关键辅酶。各种研究表明,补充辅酶Q10可以减缓帕金森病的逐渐恶化,并防止多巴胺流失。辅酶Q10大量存在于肝脏、肾脏和心脏等器官肉,以及草饲牛肉和野生鱼。一些蔬菜,包括菠菜、西兰花和花椰菜含有辅酶Q10,但没有接近器官肉中的含量。值得注意的是,辅酶Q10必须与健康脂肪一起食用,以使得它们可以被吸收,这使得食用含有健康脂肪的内脏肉成为不二之选。它也可以作为膳食补充剂来食用。
  • 减少你的压力。为了我们的长期健康,包括身体上的和认知上的,我们能做的最重要的事情就是减少压力。所有的压力都会导致炎症和身体的长期损害。

帕金森病患者的生活

帕金森病患者可能会发现自己更加依赖周围的人,而家庭成员往往承担着照顾者的角色,随着疾病的发展,这种角色逐渐变得越来越困难。对症状的良好管理有助于帕金森病患者继续照顾自己并独立生活。开始进行管理的时间越早,越有帮助。这意味着注意早期迹象,并积极投入专业医疗协助可以帮助帕金森病患者管理他们的病情并减少照顾者的压力。

 

随着帕金森病的发展,人们更有可能在个人护理方面需要一些帮助,如清洗和穿衣,准备食物,以及能够安全地在环境中走动。这个时候,请寻求专业护理人员的帮助。

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