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当老人不断重复同样的事情时,该怎么办?

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大脑老化的一个标志是更为经常地重复相同的事情,特别是故事和问题。即使是最有经验和耐心的家庭照顾者,偶尔也需要努力掩饰自己的不耐烦。虽然没有简单的方法来解决这种衰老的副作用,但调整态度和一些行之有效的策略可以帮助照顾者保持冷静,维护老人的尊严。

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关于老化和重复行为

随着年龄的增长,我们对生活的看法也在改变。人类天性需要回顾自己过去发生的事情,思考自己能够为这个世界留下些什么。增加的岁月让我们有机会从远处反思我们的过去,重述旧事是许多老年人在这个过程中采用的一种方式。


如果一个年迈的亲人时不时地复述同样的故事,你的心里可能会大喊:“我已经听了一百遍了!”这时,请有耐心让他们继续下去。无论是有意识的还是无意识的,他们可能通过在脑海中重新经历过去的事情来寻找意义感。


当家人和朋友了解到老人不断复述个人故事的重要性时,往往会对这种重复更加宽容。此外,需要注意的是,老人重复一些事情并不一定意味着他们有痴呆症,他们的头脑可能只是不像以前那样敏锐而已。

应对由痴呆症引起的重复现象

根据阿尔茨海默氏症协会的说法,重复是阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的常见行为,通常与一个人寻求安慰或安全的愿望有关。短期记忆的丧失使得痴呆症患者不可能记住他们刚刚说过的话,所以他们就一遍又一遍地说。任何经历过这种情况的照顾者都会告诉你,真诚的回应和耐心的确是有限度的。一个小时可能听到同一件事情20遍,这足以让一个人发疯。那么,对于这些看似无休止的循环,痴呆症的照顾者可以做些什么?

增强你的理解力

试着去理解,你所爱的亲人并不是为了激怒你而重复故事或问题。他们的大脑已经受损,不记得几分钟前告诉过你的事情,或者问过你的问题,所以这些事情会反复发生。这是一种无法自控的情况。如果你了解重复行为背后的原因,你会发现这帮助你更好地控制烦躁情绪,变得更有耐心。

 

虽然说,将长辈和小孩进行比较有可能会歪曲人们的想法(请注意,我们不认为你应该用对待孩子的方式对待老人)。但在这种情况下,这能够帮助你理解这件事情。

 

儿童经常重复事情,以更好地掌握和记忆新信息。大多数人都非常理解这种学习过程和儿童的有限能力。同样的,患有痴呆症的老年人在掌握或理解信息的过程中也需要重复一些词语和行为。而我们似乎对儿童有更多的耐心,这是因为我们知道,孩子的心智正在成长,这些重复的话语和问题随着年龄的增长最终会消失。然而,我们认为同样的行为对已经积累了几十年知识和经验的老年人来说是不合适的。事实却是,痴呆症患者的世界是没有意义的。重复可能是为了处理信息,理解刺激物,或表达一种关切。

 

重复等痴呆症行为很可能会随着时间的推移而变得更加严重,因此对于痴呆症照顾者来说,具有同理心和更强的自我控制能力是非常重要的。

如何处理重复和痴呆症的问题

痴呆症会导致老人相信和说出一些相当不可思议的事情,许多照顾者在如何正确处理这些事情上费尽心思。相应的,照顾者的错误回应可能会让痴呆症老人变得更加恐惧、偏执、抑郁、愤怒甚至暴力。应对这些情况特别困难,需要大量的练习,但有三种具体的技巧被推荐用于应对痴呆症行为:验证、转移注意力和重新定向。这些策略本身是有用的,照顾者学会使用并在实践中变得越来越熟练时,就会大大改变所面对的困境。

验证法

验证法是指倾听一个人的想法或感受,并以支持和同情的方式作出回应。你不是将老人的思维重新定位到现实,或驳斥他们对事物的扭曲看法,而是接受和承认他们的说法,并温和地消除他们感受到的任何焦虑或不适。

例如,如果你的亲人说窗外的草坪是蓝色的,如果你表示同意这种说法,而不是争辩说它实际上是绿色的,这会减轻老人的困惑和焦虑。一个适当的验证性回答是:“是的,从这个角度看,它确实有点蓝。” 默许不会对任何人产生负面影响,老人不会觉得他们总是错的而感到焦躁。

 

验证法通常是有效的,但需要记住,没有任何东西在100%的情况下是有效的。当老人的想法导致大量的焦虑或激动时,验证法可能变得非常困难。例如,一位老人认为自己所在的镇上发生了战争,因为他在电视上看到了外国战争冲突的新闻画面。处理这种持续的妄想和它带来的恐惧可能会很困难。因为你显然不能直接同意他的说法,告诉他这里的确有战争,因为他会很害怕。相反,你应该首先承认他的担忧(但不要肯定或者直接否定他的说法),并解释说暴力并不会发生在他家附近的地区,警察和你都会保证他的安全。这样,能帮助他释然。在这些情况下,照顾者最终也会重复自己的工作,这可能是令人沮丧的,但必须做的是让老人保持平静和满足。

转移对重复性想法的注意力

下一步是尝试转移老人的注意力。在第二次或第三次重复后,试着改变讨论的话题。提到他们的孙子和他们最近在做什么。谈谈最近哪位老朋友最近做了什么有趣的事情。用你能想到的任何东西来激发他们的兴趣并改变话题。根据老人记忆衰退的程度,他们可能不记得你提出的这些事情,但这可能帮他们走出所陷入的困境。

重新引导患有痴呆症的人(重定向技术)

与转移注意力密切相关的是重新引导。有时改变话题并不完全有效,所以许多照顾者会将他们亲人的注意力转移到一个他们可以关注的不同活动上。关键是要提供一个替代性的选择,打破循环,让老人充分参与进来。

 

做手工、做家务、吃零食、看电影或老电视节目的录像,以及听他们喜欢的音乐,都是特别有效的。旧相册也是很好的重定向工具。只是尽量使用遥远过去的照片,而不是较近的照片。痴呆症患者的短期记忆通常非常薄弱,有时向他们展示他们不记得的近期事件的文件会让他们感到不安。在疾病的整个过程中,长期记忆保持的时间较长,所以老照片往往是比较安全的选择。指出照片中的人,请你的亲人解释他们是谁。他们很有可能会记得这些照片,甚至可能用相关的故事来取悦你。

作为照顾者,你需要做个深呼吸

长辈们不断重复年轻时的问题和故事让照顾者产生的烦躁情绪是无法完全消除的。尽管我们上面提到的步骤对大多数人来说确实有效,并且大多数时候都是如此。但我们也得说,看一本旧相册并不代表一定能解决问题。然而,这些步骤请记住,无论是否存在痴呆症,验证老人的想法都是有价值的,是善良的。挤出几分钟时间来转移注意力和重新引导,往往是值得你去做的。让亲人参与进来会提高他们的生活质量,使你的努力不至于变得过于乏味。如果你发现自己变得不知所措,只要走进另一个房间一会儿,做几次深呼吸,然后再试一次。

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