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居家护理技巧之如何应对老人疥疮

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免疫力较差、年长、失能、或身体虚弱的人,可能会感染较严重的结痂型疥疮。疥疮所引起的并发症一直被大家所低估,严重搔抓会造成皮肤伤口,同时引起皮肤继发性细菌感染。疥虫本身就可以传播细菌,金黄色葡萄球菌和A型链球菌都可以从疥虫和其粪便中发现。一旦皮肤有伤口,这些细菌就会趁机跑入皮肤内,导致脓痂疹,疔疮,蜂窝性组织炎,甚至进一步引起链球菌感染后肾小球肾炎和风湿性心脏病。

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照护者应该与病患老人一同治疗疥疮

1、病患照护期间,应让病患隔离在单独房间,感染者和亲近的照护者同时使用药物治疗,要遵守医嘱及药品标示的使用方法与注意事项。涂抹药品时必须从脖子涂抹到脚底,全身都要涂抹,如背部、屁股缝、会阴部、肚脐、手指间、脚趾缝、指甲缝等较不易涂抹部位均须彻底涂遍,不应只涂抹发痒部位。

 

2、与病患密切接触时,则需要穿上隔离衣及手套,治疗3~7天后则不需要(治疗3-5天传染性降低);治疗2周才能完成根治,再请皮肤科确认是否解除隔离。若是在居家没有防护衣可穿时,可以利用轻便雨衣暂替,并且记得用完就丢掉。

 

3、接受治疗后,即使寄生于皮肤中的疥螨及虫卵已清除,皮肤痒及红疹的症状可能会持续约一个月才会全部解除,可就医并由皮肤科医生视个人状况开立止痒的药品以缓解症状。若接受治疗后2至4周仍有皮肤痒或再度出现红疹等症状,请再次就医寻求专业协助。

 

4、按照流程为病患老人上药。以肥皂洗澡清洁皮屑后,取药水或药膏自颈部以下至脚底全身涂抹尤其是有皱褶处,但若是男病人应其阴部避免涂擦,约十分钟后将原来之衣物穿上(身上的药水切勿洗去)。

疥疮病患的用具和环境如何消毒

1于开始接受治疗前3天内,患者的内衣裤、床单、被单等使用大于摄氏60℃以上热水清洗10分钟以上并以烘干机高热干燥,或使用电熨斗熨烫。无法清洗或干洗的衣物,密封于塑胶袋1至2周,一般环境下(温度:21℃,相对湿度:40~80%)至少72小时,疥虫就无法存活了。

 

2、发病期间不可与他人混用床单、毛巾、内衣裤。患者的衣物要与其他人的衣物分开清理,尽可能持续高温处理至完成治疗为止。

 

3、家中应尽量减少访客,特别留意非主要照顾者不要接触患者的皮肤、衣物及床铺。疥虫离开身体2-4天后即会死亡,居家环境清洁需以吸尘器清除掉落地板的皮屑,并以漂白水消毒。执行清消工作时,应先以清洁剂或肥皂和清水擦除脏污与有机物质,再使用湿抹布及合适的消毒剂执行有效的环境清消。可每日使用1:100的稀释漂白水(即浓度500ppm)进行清洁。

居家护理技巧之如何应对老人疥疮插图
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