疥疮是具有传染性的皮肤病，由疥虫寄生于人体皮肤所导致。皮肤出疹及剧痒，传染途径以密切皮肤接触为主。疥疮的感染通常不马上发病，约潜伏二至四星期后才慢慢的痒起来。当被诊断疥疮时，应全家或团体，只要有皮肤直接或间接接触者，都要共同接受治疗，以防范疥疮的大流行。
免疫力较差、年长、失能、或身体虚弱的人，可能会感染较严重的结痂型疥疮（挪威疥；Crusted / Norwegian Scabies），患者身上会出现厚痂皮的疹子，里面含有大量的疥螨及虫卵，传染力较强。由于患者身上的疥螨可能会掉落在衣服、床铺及家具上，因此感染挪威疥的患者必须尽速进行治疗，避免造成流行。
皮肤红色丘疹及脸部以下全身剧痒是主要临床症状。疥虫喜欢分布在人体皱褶及柔软潮湿温暖皮肤表面，好发手指、脚指间、腋窝、下腹皮带处、腹股沟、屁股、肚脐周围、女性乳房下、阴部、男性包皮、阴囊等处出现针尖大小的红疹，而外阴部病变容易形成红色结节，俗称疥疮性肉芽肿；这些疹子其痒无比，剧痒感常在夜晚及患者温度升高时更为明显，尤其晚上睡觉盖上棉被则更痒，难以入眠。
疥螨寄生后，会在皮肤表层开凿隧道产卵，形成灰白或皮肤色的线，产生虫穴道；另外在皮肤上也会出现红斑、结痂丘疹、水疱等症状。
感染疥疮初期不会立刻出现症状，要2到5周后，疥虫释放一些物质引起发炎和免疫反应，症状才会出现；但患者感染后，即使症状未出现也可传染，这也就是为什么疥疮治疗常有空窗期，让患者造成传染而不自知，造成反覆传染而难以根治。若是二次感染，因为人体已对疥螨致敏，症状约1到4天就会出现。
全身遍布许多红疹伴随搔痒，是因为身体对于疥虫，虫卵，和其粪便的免疫反应所造成的，基本上这些红疹不会侵犯头部和脸部，但如果是婴幼儿或者是免疫低下患者，就会出现。
这些红疹和全身性湿疹并无法区别，并不能拿来当作诊断的依据，只能让皮肤科医生思考是不是有疥疮的可能性。皮疹的严重度也和疥虫数量无关。红疹处，并不是疥虫所在处。皮肤科医师并不会完全专注在这些红疹上，反而是在找其他部位的线索。
任何一阶段的疥虫，都可以分泌溶解角质的酵素，靠此酵素协助，疥虫一旦跑到新宿主的皮肤上，会在30分钟之内钻入表皮的角质层中，形成虫穴道，如此一来，才不会因为宿主搔抓或者是行走时，将其拍落，而疥虫一旦离开人体，就只能短暂存活。
因此，虫穴道所在处，就可以发现疥虫，故发现此病灶，几乎可以确认诊断。疥虫喜爱待在体温相对较高和比较薄的角质层处，例如：指缝/脚缝，腋下，乳晕，阴茎，肚挤，肛门附近，脚踝，脚内侧。
当我们要进行皮屑检查时，也是在这些出现了虫穴道的地方用刀片刮皮屑，在显微镜下观察是否有疥虫，虫卵和其粪便。
虫穴道为蜿蜒状，稍微突起的红色线状丘疹，约0.1~1公分。但有时虫穴道真的很难发觉，尤其是患者有强烈的过敏反应，诱发严重搔抓，皮肤状况惨不忍赌，就难以发现虫穴道，这也是诊断困难之处。
1、极度搔痒（夜间加剧）。大多数患者感染疥疮，都会非常痒，不停搔抓，疥疮可以说是皮肤疾病中，属于非常痒的一个，这也是因为身体免疫反应造成，但是，有些颈部以下全身瘫痪的患者，就很难观察到其搔痒症状。
2、家人或亲密接触者有相似症状。因为疥疮会经由直接皮肤接触传染，所以家人是最有可能被传播，尤其是如果老人家患有疥疮，照护者和婴幼儿就常常被感染，但有时候在问诊的过程中，并没有发现家人有症状，有一部份的原因是潜伏期长达2~5周，症状尚未出现所致。
3、正常不侵犯头颈脸部/手脚掌。对于典型疥疮患者来说，虽然皮肤红疹到处都是，但通常头脸颈部和手脚掌并不会有任何红疹。如果是老人家，婴幼儿，孩童，免疫低下者，则这些部位会出现红疹。同时，结痂型疥疮（Crusted scabies）则是全身任一部位都会出现红疹。
4、疥疮结节。疥疮患者身上在生殖器，屁股，鼠蹊（腹股沟区），腋下处，也会发现遍布许多红色至褐色的极痒结节，这些结节认为是因为身体免疫反应对于疥虫蛋白所造成的，但这些结节内并没有疥虫存在，不用担心会传染给他人。这些结节即使治疗成功后，仍然可存在数周。通常，患者都会要求继续治疗，因为认为结节没有消失，疥虫还存在，但其实没有必要，只要给予抗发炎药物，这些结节最后会缓解。
5、指甲下疥疮。这是临床相当常见的，却也容易忽略。因为疥疮患者伴随极痒症状，因此会去搔抓，在搔抓过程中可能会把疥虫抓到指甲下，疥虫就藏于此存活。 临床上可见指甲增厚，可能伴随指甲变形。一旦没有治疗到此处，等到患者痊愈后，就有可能再一次感染。建议治疗时修剪指甲，涂抹药物时，需连续好几天将外用药刷到指甲前缘，才能完整治疗。
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